Одним із найпоширеніших інцидентів, про які повідомляється в журналі «Нещасні випадки в скелелазінні в Північній Америці», є спуск альпініста з кінця мотузки (зокрема, пропустити кінець мотузки через страхувальний пристрій, у результаті чого альпініст впаде на землю).

Більшість нещасних випадків, пов’язаних зі сходженням, спричинені користувачами: скачування з кінця вашої мотузки, зняття людей зі страхування, коли це не повинно бути, або просто погана страховка.

Інше дослідження екстрених рятувальних робіт в Австрійських Альпах показало, що найпоширенішими травмами альпіністів, які зазнали падінь з висоти 5 метрів (16 футів) або більше, були переломи і вивихи кінцівок, плечей і області тазу з подальшою травмою голови і шиї, які часто були найбільшої тяжкості.

Загалом на спусках трапляється більше аварій, ніж на підйомах. Це тому що альпіністи вже виснажені та самовдоволені, а шанси поганої погоди вищі.

Основні причини смерті людей під час сходження на гору Еверест: травми і виснаження. Однак існує також велика частка альпіністів, які помирають від захворювань, пов’язаних з висотою, зокрема від висотного набряку мозку (HACE) і висотного набряку легенів (HAPE).

У лазінні по мотузці, Падіння, як правило, більш контрольовані та менш небезпечні, ніж у боулдерінгу, що робить його популярним вибором для альпіністів, які новачки в цьому виді спорту.