Ракові стовбурові клітини (РСК) можуть бути відповідальний за ініціацію пухлини, рецидив, метастазування та резистентність GC до лікування. Мікрооточення пухлини (TME) включає пухлинні клітини, імунні клітини, стромальні клітини та інші позаклітинні компоненти, які відіграють ключову роль у прогресуванні пухлини та стійкості до терапії.

У мікрооточенні пухлини (TME), де розташовані CSC, існує багато сприятливих факторів для CSC, які можна розділити на дві категорії: клітинні компоненти та відповідні компоненти середовища. Клітинні компоненти включають імунні та неімунні клітини.

Внутрішньопухлинна неоднорідність є однією з основних причин прогресування раку та неефективності лікування, причому величезний внесок у це складають ракові стовбурові клітини (РСК). Ці нішеві клітини, подібні до звичайних стовбурових клітин, володіють характеристиками самовідновлення та диференціювання на кілька типів клітин.

CSC також характеризуються підвищена здатність ініціювати ріст пухлини, проліферувати, вторгатися, мігрувати та протистояти терапевтичним ефектам. Це означає вирішальну роль CSC у розвитку раку та робить CSC оцінюваною мішенню для лікування раку.

Мезенхімальні стовбурові клітини (MSC) є ще одним ключовим клітинним гравцем, який взаємодіє з CSC, щоб сприяти прогресуванню пухлини шляхом посилення проліферації, сприяння ангіогенезу, сприяння метастазам і, особливо, відповідальні за створення імуносупресивного мікрооточення.

Мікрооточення пухлини (TME) включає різноманітні типи імунних клітин, асоційовані з раком фібробласти, ендотеліальні клітини, перицити та різні додаткові типи тканинних клітин. Ці клітини-господарі колись вважалися спостерігачами пухлиногенезу, але тепер вони відомі відіграють важливу роль у патогенезі раку.